بررسی ارزش تشخیصی نسبت پروتئین به کراتی نین نمونه تصادفی ادرار در پیش بینی پروتئینوری در زنان مبتلا به پره اکلامپسی

چکیده مقدمه: پره اکلامپسی شایع ترین عارضه طبی دوران بارداری و یکی از سه علت عمده مرگ مادران است. بنابراین یافتن روشی برای تشخیص سریع بیماری و به حداقل رساندن عوارض سوء آن بر مادر و جنین اهمیت ویژه ای دارد. هدف: تعیین رابطه بین نسبت پروتئین به کراتی نین نمونه تصادفی ادرار و اندازه گیری پروتئین ادرار 24 ساعته به عنوان استاندارد طلایی در زنان مشکوک به پره اکلامپسی مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی الزهرا(س). مواد وروش ها: 60 زن باردار بالای 20 هفته مشکوک به پره اکلامپسی به صورت آینده نگر مورد بررسی قرار گرفتند. آزمایش نسبت پروتئین به کراتی نین نمونه تصادفی ادرار و اندازه گیری پروتیئن ادرار 24 ساعته در تمام بیماران انجام شد. به منظور تجزیه وتحلیل اطلاعات از نرم افزار آماری spss-11.5 و آزمون های آماری t-test، ضریب همبستگی پیرسون و منحنی roc استفاده شد. نتایج: 35% افراد مورد مطالعه دارای پروتینوری آشکار بودند. بین نسبت پروتئین به کراتی نین ادرار تصادفی و پروتئین ادرار 24 ساعت همبستگی خطی متوسط و معنی دار بدست آمد(p<0.0001,r=0.511). سطح زیر منحنی roc 82% محاسبه شد(93/0-72/0cl, 95/0) به علاوه بیشترین حساسیت ، ویژگی و ارزش اخباری مثبت و منفی نسبت پروتئین به کراتی نین به عنوان روش جایگزین اندازه گیری ادرار 24 ساعته زمانی است که این نسبت بزرگتر یا مساوی 22/0 باشد. نتیجه گیری : براساس نتایج پژوهش سنجش نسبت پروتئین به کراتی نین ادرار 24 ساعت ارتباط و همبستگی عالی با آزمون استاندارد پروتئین ادرار 24 ساعته ندارد و نمی توان از آن به عنوان یک آزمون جایگزین در بیماران پره اکلامپسی استفاده کرد.